נחשף בכלכליסט
"רק הגביר את הפער": מתווה קיצור תורנויות המתמחים לא יורחב למרכז ויבוטל לגמרי
משרדי הבריאות והאוצר הכריעו: הפיילוט לקיצור תורנויות המתמחים יעצור בפריפריה, שם נטען כי נכשל, ולא יורחב למרכז. במשרדים אף נערכים להקמת ועדה לביטול המתווה לחלוטין
משרדי הבריאות והאוצר הכריעו: המתווה לקיצור תורנויות המתמחים לא יורחב לבתי החולים במרכז, כך אישרו גורמים בשני המשרדים. מתווה קיצור התורנויות מוגדר כפיילוט שהחל בפריפריה ועל רקע הכשלון שלו, שני הרגולטורים מסרו לכלכליסט כי הוא לא יורחב כפי שהיה מתוכנן במקור.
במקביל המשרדים נערכים להקמת ועדה שתבטל את קיצור התורנויות, עליו הוחלט לפני כשנתיים, והפתרון המסתמן החדש הוא הפחתת מספר התורנויות, מ־6 ל־4, אך לתורנויות שלמות של 26-24 שעות – כפי שהיה קודם. נזכיר כי אחת האזהרות שהשמיעו מתנגדי המתווה היתה לגבי יישום בפריפריה מלכתחילה: שם יש מחסור חמור יותר ברופאים, המתמחים מבקשים פחות להגיע לפריפריה והמשאבים פחותים יותר - אלו רק איימו להעצים את הפער בין המרכז לפריפריה, בדיוק כפי שקורה כעת.
משיחות עם מספר מנהלי מחלקות פנימיות בבתי החולים בפריפריה עולה תמונה קשה. בשבוע שעבר מנהל בכיר במחלקה בצפון, שהגיעה לתפוסה של 120%, נאלץ להתקשר למתמחים ולבקש מהם להקדים ולבצע את התורנות במלואה. "הודעתי לצוות במחלקה ולמנהל בית החולים שלי, שהניסויים בחיי החולים שלי נגמרו. אצלי במחלקה, מעכשיו, לא מתווים ולא רעיונות יצירתיים. רק החולים בראש סדר העדיפויות", סיפר הבכיר, שקרא למשרד הבריאות להגיב למצוקה. "לא ייתכן שהמשרד לא מייחס חשיבות לאבל ולנזק שנגרמו מאז תחילת מתווה קיצור התורנויות. הוא רק הגביר את הפער בין הפריפריה למרכז: גם בטיפול וגם בהכשרת המתמחים, שהפגינו כשלון בולט בבחינות".
הבכיר ביקש להעביר מסר לארגון המתמחים מרשם, שמייצג חלק קטן מהמתמחים והחל את המאבק הציבורי לקיצור התורנויות: "אני מזמין אותם לצאת מגוש דן ולעבוד כאן אצלנו. אולי הם יצליחו להציל את המצב, כי אנחנו נשברנו". נציין כי המתווה לא הורחב למרכז לא רק בגלל התנגדות משרדי הבריאות והאוצר, אלא בעיקר בגלל התנגדות מנהלי המחלקות והמתמחים שהבינו מה יהיו ההשלכות להכשרה.
מנהל מחלקה בבית חולים אחר בפריפריה, גם בצפון, אמר לכלכליסט כי "מי שאחראי על מתווה קיצור התורנויות הפקיר את המחלקות הפנימיות, את החולים ואת הפריפריה. לא ברור איך מישהו מאמין שאחרי שנים של הרעבת בתי חולים בפריפריה, הפתרון יהיה קיצור משך השהות של המתמחים במחלקות שהופכות ליותר עמוסות".
רופא בכיר בדרום סיפר ש"כל יום מתחיל בשאלה מי יעשה ביקור במחלקה, כי כמעט כל יום נמצאים מתמחים אחרים שלא מכירים את המטופלים". לדבריו, הבעיה פוגעת ברצון הרופאים הבכירים להישאר בפריפריה: "מומחים צעירים לא כל כך מעוניינים להישאר כבכירים. יש לי גירעון בכירים".
מארגון מרשם נמסר: "שימוש בקיצור התורנויות כבעיה שבגללה נוצר העומס חוטא לאמת. העומס מחייב מניעה של שחיקה נוספת של המתמחים, בפריפריה כמו גם בכל רחבי הארץ. קריטי להרחיב את הקיצור למרכז. בדיוק כפי שקובע המתווה, ויפה שעה אחת קודם".
