שר הבריאות נכנס חזיתית באוצר במאבק על תרופות לחולי סרטן

שר הבריאות יעקב ליצמן הכריז מלחמה על משרד האוצר היום, כשהתחיל לקדם בפומבי את הצעת החוק שלו להתיר לביטוחים המשלימים של קופות החולים למכור תרופות לסרטן שלא נמצאות בסל הבריאות. הצעד הפומבי הראשון של ליצמן היה שליחה של טיוטת החוק למועצת הבריאות, טיוטה שנכתב בה כי הקופות יוכלו לחלק דרך הביטוחים המשלימים תרופות המאריכות את חיי המטופלים או שיש סיכוי מסוים שימגרו את הסרטן בגופם.

האוצר מתנגד נחרצות ליוזמה זאת בטענה שמדובר בהטלת מס סמוי על הציבור, מאחר שרק לחלק מהציבור יש ביטוחים משלימים. נוסף על כך, גם אחדים מהפקידים במשרד הבריאות מתנגדים ליוזמה בטענה שהדבר ייקר מאוד את הביטוחים המשלימים.

הביטוחים המשלימים כבר הציעו את התרופות הללו בעבר, אך מאז שנת 2008 נאסר עליהם הדבר. האיסור הגיע בהמשך לעסקה עם משרד האוצר שאליה הגיעו באותה תקופה חברי הכנסת לשעבר חיים אורון ורובי ריבלין, נוסף על ליצמן עצמו שהיה אז חבר בוועדת הכספים. בהתאם לעסקה ההיא נאסר על הביטוחים המשלימים לשווק את התרופות האלה, ובתמורה הגדיל משרד האוצר את התוספת השנתית לסל התרופות לכ־450 מיליון שקל למשך שלוש שנים.

יעקב ליצמן צילום: אוהד צויגנברג

אלא שמאז התכווצה התוספת השנתית ל־300 מיליון שקל בשנה, שחיקה של ממש בעיקר לנוכח העלייה הדרמטית במחירי התרופות לסרטן בשנים האחרונות. על רק השחיקה הזאת ליצמן כאמור דוחף להחזרת התרופות הללו לתוך הביטוחים המשלימים, למרות התנגדות נחרצת מצד האוצר.

על פי הערכות, העובדה שהשר ליצמן החליט ללכת חזיתית נגד משרד האוצר בנושא זה, אף שהוא יודע שהאוצר לא ייתן את ידו לכך, מעידה על כך שבסופו של דבר הוא פשוט מעוניין לחלץ תוספת תקציב שנתית גדולה לסל התרופות. עם זאת, גם ליצמן יודע כי באוצר מעדיפים לעבוד איתו ולהגיע להסכמות: הליכה חזיתית נגד האוצר פירושה שיתוק אפשרי של עבודת משרד בריאות, מאחר שלא כמו במשרדי ממשלה אחרים, השליטה של אגף התקציבים באוצר במשרד הבריאות גבוהה מאוד. אם ירצה האוצר להראות לליצמן מי הבוס, הוא יוכל לעשות זאת בקלות רבה, דבר שעלול לפגוע במערכת הבריאות כולה.